كيفية اختيار مرشح Vena Cava

كوسيلز فينا كافا فلتر يعتمد تقنية الترشيح المتقدمة ، مما يساعد على منع الحركة والميل والاختراق. فيما يلي مقدمة لذلك.

هنا هو المحتوى:

• قابلية تطبيق مرشح الوريد Cava

• كيفية اختيار فلتر Vena Cava

قابلية تطبيق مرشح الوريد Cava

بشكل عام ، من المعروف أن الانسداد الرئوي وتخثر الوريد العميق هما المؤشرات لوضع مرشحات الوريد Cava. من السهل إشراك تجلط الدم الوريدي ، الوريد الفخذي ، الوريد الحرقفي أو الوريد السفلي. 25-77 ٪ من هؤلاء المرضى لا يمكن علاجهم بمضادات التخثر ، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن مضادات التخثر يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل النزيف لبعض الأمراض المتعايش عليها. على سبيل المثال ، قرحة الجهاز الهضمي ، اختبار الدم الخفي الإيجابي ، التاريخ الحديث للجراحة (وخاصة العين ، جراحة الحبل الشوكي) ، الهيموفيليا وما إلى ذلك.

إذا حدث الانسداد الرئوي ، فيجب وضع مرشح Vena Cava مع أو بدون علاج مضاد للتخثر. مؤشرات وضع مرشح Vena Cava الوقائي هي:

1) قبل تشغيل تخثر الوريد العميق (25 ٪ لديهم انسداد رئوي) ؛

2) تجلط الدم غير المستقر في الوريد السفلي.

3) ارتفاع ضغط الدم الرئوي المزمن.

4) احتياطي وظيفة القلب الرئوي.

إن حدوث مضاعفات مضاعفات التخثر في المرضى الذين يعانون من الورم النقيلي أو الانسداد الرئوي للأطراف السفلية مرتفعة للغاية ، وذكر مور أن 25 ٪ منهم تعرضوا للنزيف أو الموت.

حتى مع وجود تخثر الدم الكافي ، سيعاني 19 ٪ من المرضى من الانسداد الرئوي المتكرر. كوهين وآخرون. ذكرت 41 مثل هذه الحالات. لم تحدث أي مضاعفات النزيف بعد وضع الوقاية من مرشح الوريد Cava ، وحالة واحدة فقط (2.4 ٪) عانت من الانسداد الرئوي المميت.

تُظهر التجارب الحيوانية أن الانصهار البكتيري الذي تم ترشيحه بواسطة المرشح يمكن قتله عن طريق العلاج المضاد للبكتيريا الجهازية ، وأن وفياتها ومضاعفاتها أقل بكثير من تلك الموجودة في ربط الوريد السفلي البسيط. يمكن أن يؤدي الالتهاب الوريدي البكتيري بسهولة إلى احتشاء رئوي ، وهو أيضًا مؤشر على وضع مرشح Vena Cava.

كيفة تختار فينا كافا فلتر

يجب أن يكون للمرشح الجيد الخصائص التالية:

1) منطقة الإسقاط المتكاملة للمرشح صغير (مقاومة منخفضة لتدفق الدم) ؛

2) إطلاق سراح.

3) التوافق الحيوي الجيد ؛

4) مرونة جيدة ومقاومة التآكل ؛

5) لا تخثر تعزيز التأثير ؛

6) غير المغناطيسية ؛

7) قابلة لإعادة التدوير (يتم إخراجها من الجسم بواسطة طريقة غازية أقل بعد فترة من الزمن) ؛

8) الحفاظ على Vena Cava مفتوحة تماما.

9) لم يحدث أي انسداد رئوي بعد التنسيب ؛

10) لن تتضرر الوريد السفلي من الوريد ، ولن يتم تهجيره.

تتوفر المرشحات القابلة لإعادة التدوير في السوق ، ولكن يمكن استخدامها رسميًا دون موافقة إدارة الأغذية والعقاقير. لا يمكن تحقيق ميزة "القابلة لإعادة التدوير " إلا في غضون فترة زمنية قصيرة بعد التقاطع بين المرشح والجدار الوريد تمامًا. في الممارسة العملية ، يجب وضعه لفترة أطول لمساعدة المرضى على صعوبات (جراحة الوريدية والحوض ، وما إلى ذلك). لذلك ، إذا كان من الممكن استرداد المرشح بأمان بعد الاحتفاظ به في Vena Cava لفترة أطول ، فهو هدف بحثي.

كان هناك العديد من التقارير حول نتائج التطبيق السريري لمرشحات Vena Cava السفلية ، ويبدو أنه لا يوجد فرق كبير في التأثير العلاجي بين أنواع مختلفة من المرشحات. حتى الآن ، لا توجد دراسة مستقبلية متعددة المراكز. واجهت مضاعفات مثل الإزاحة في تطبيق مختلف المرشحات. لحسن الحظ ، الإصابة منخفضة ومقبولة سريريًا.

استنادًا إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، يعتمد اختيار المرشحات إلى حد كبير على الخبرة الشخصية وأساليب التدريب ، ولكن هناك أيضًا العديد من المبادئ التي يجب مراعاتها: 1) المرشحات المختلفة لها طرق توظيف مختلفة ، ويجب تشغيلها وفقًا للطريقة المطلوبة الصانع. 2) تحديد قطر الوريد السفلي. باستثناء مرشح Bird Nest IVC ، فإن المرشحات الشائعة مناسبة فقط لـ Vena Cava بقطر أقل من 20 مم. في 3 ٪ من المرضى ، يكون الوريد السفلي أكبر من 20 مم ، ولكنه أصغر من 30 مم. في هذا الوقت ، يمكن استخدام عش الطائر أو الأوردة الحرقفية الثنائية لوضع المرشح في نفس الوقت. على الرغم من أن تقنية تصفية الوريد المزدوج الحرقفي لها أهمية سريرية ، فإن معدل انسداده أعلى من معدل مرشح الوريد الداخلي.

يعلق Kossel أهمية جودة المنتج ، ويأخذ رضا العملاء كهدف ، ويبني شركة متفوقة. إذا كنت بحاجة إلى ملف فينا كافا فلتر، الرجاء التواصل معنا.